流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,该病具有较高的病死率和致残率,严重威胁着人们的健康,作为医院护理部主任,深知做好乙脑的防治与护理工作至关重要。
乙脑主要通过蚊虫叮咬传播,人群普遍易感,在流行季节,加强对患者的隔离与防护是首要任务,护理人员要严格执行消毒隔离制度,防止病毒传播给其他患者及医护人员,病房应保持清洁、通风良好,定期进行消毒处理,对于疑似或确诊患者,应安置在单人病房,密切观察病情变化。
密切观察病情是护理乙脑患者的关键环节,要密切监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现异常并报告医生,特别要关注患者的意识状态,如是否出现嗜睡、昏睡、昏迷等情况,以及瞳孔大小、对光反射等变化,以便及时发现脑疝等严重并发症,观察患者有无抽搐、惊厥等症状,一旦发生,要立即采取相应的急救措施,如保持呼吸道通畅、防止咬伤舌头等。
高热是乙脑患者常见的症状之一,也是导致病情加重的重要因素,护理人员要采取有效的降温措施,如物理降温(使用温水擦浴、冰袋冷敷等)和药物降温相结合,但在降温过程中,要注意避免体温骤降,以免引起虚脱,要及时补充水分和电解质,防止脱水和电解质紊乱。
惊厥与抽搐的护理也不容忽视,要将患者放置在安全的环境中,避免受伤,当患者发生抽搐时,不要强行按压肢体,以免造成骨折,可使用牙垫或纱布包裹压舌板置于患者上下臼齿之间,防止咬伤舌头,遵医嘱给予镇静药物,控制抽搐发作。
对于昏迷患者,要做好基础护理,定时翻身、拍背,防止压疮和肺部感染,保持口腔清洁,每天进行口腔护理,防止口腔炎和口腔溃疡,做好眼部护理,防止角膜干燥、溃疡等,还要注意患者的营养支持,根据患者的病情和消化功能,给予合适的饮食,保证患者摄入足够的营养。
乙脑的预防同样重要,加强宣传教育,提高公众对乙脑的认识和预防意识,在流行季节,做好防蚊灭蚊工作,如使用蚊帐、蚊香、喷洒杀虫剂等,对于易感人群,可接种乙脑疫苗,以提高机体的免疫力。
流行性乙型脑炎的防治与护理是一项系统而复杂的工作,作为护理人员,要以高度的责任感和专业素养,做好患者的护理工作,同时积极参与预防宣传,为控制乙脑的传播和保障患者的健康贡献力量。
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流行性乙型脑炎的防治需注重疫苗接种,护理要点在于降温、防惊厥与精心照护患者日常。
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