心绞痛是心内科常见的一种症状,严重影响患者的生活质量甚至生命安全,作为医院护理部主任,深知正确识别和精心护理心绞痛患者的重要性。
心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,其典型症状为发作性胸痛,疼痛主要位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,一般持续 3 - 5 分钟,很少超过 15 分钟。
对于心绞痛患者的护理,首先要注重病情观察,护理人员需密切留意患者胸痛发作的频率、程度、持续时间以及诱发因素等,了解患者在劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等情况下是否更容易发作心绞痛,以便为医生调整治疗方案提供准确依据,要观察患者用药后的反应,如硝酸酯类药物使用后胸痛症状是否缓解等。
心理护理也至关重要,心绞痛患者往往因担心病情而产生焦虑、恐惧等不良情绪,这些情绪又可能进一步诱发心绞痛发作,护理人员要多与患者沟通交流,给予他们关心和安慰,向其讲解疾病的相关知识、治疗方法及预后情况,增强患者战胜疾病的信心,帮助他们保持积极乐观的心态。
在生活护理方面,要指导患者合理休息与活动,发作期应绝对卧床休息,减少心肌耗氧量,缓解期可根据患者的病情和身体状况,适当进行有氧运动,如散步、太极拳等,但要避免过度劳累,饮食上,应遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的原则,多吃新鲜蔬菜水果,保持大便通畅,防止因便秘用力而诱发心绞痛发作。
用药护理不可忽视,严格按照医嘱准确给药,确保患者按时、按量服用抗心绞痛药物,要向患者及家属讲解药物的作用、副作用及注意事项,如硝酸酯类药物可能会引起头痛、面部潮红等,告知患者无需惊慌,一般在用药过程中会逐渐适应。
还要做好健康宣教工作,向患者普及心绞痛的预防知识,如避免诱因、规律作息、定期复诊等,提高患者的自我保健意识,使他们能够更好地配合治疗和护理,提高生活质量,降低心绞痛的发作频率和严重程度。
心绞痛患者的护理是一个系统工程,需要护理人员从病情观察、心理护理、生活护理、用药护理到健康宣教等各个环节全面细致地做好工作,才能为患者提供优质的护理服务,帮助他们有效控制病情,恢复健康。
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