蛛网膜下腔出血的护理要点

蛛网膜下腔出血（SAH）是一种严重的脑血管疾病，起病急骤，病情凶险，给患者及其家庭带来巨大的痛苦和挑战，作为医院护理部主任，深知对蛛网膜下腔出血患者进行精心护理的重要性。

SAH 患者往往在剧烈头痛、呕吐后突然发病，随后可能出现意识障碍、脑膜刺激征等症状，在护理过程中，密切观察病情变化是首要任务，我们需要定时监测患者的生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等，一旦发现异常，及时报告医生并采取相应措施，血压的波动可能影响病情的稳定，过高或过低的血压都需要及时调整，以保证脑部的血液灌注。

头痛是 SAH 患者常见且较为痛苦的症状之一，护理人员要关心患者的疼痛感受，为其提供安静、舒适的病房环境，减少外界刺激，根据患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药物，并观察用药效果，指导患者采取放松的姿势，如半卧位，以减轻头部压力，缓解头痛。

由于 SAH 患者常伴有意识障碍，预防并发症至关重要，要做好呼吸道护理，及时清理口腔和呼吸道分泌物，防止误吸导致肺部感染，定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出，加强皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，预防压疮的发生，对于长期卧床的患者，还应注意肢体的被动活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

心理护理在整个治疗过程中也不容忽视，SAH 患者及其家属往往因病情的突然发作和严重性而产生焦虑、恐惧等不良情绪，护理人员要主动与患者和家属沟通，耐心倾听他们的心声，给予心理支持和安慰，向他们介绍疾病的相关知识、治疗方法和预后情况，增强其战胜疾病的信心。

饮食护理方面，根据患者的病情和吞咽功能，给予合适的饮食，在患者意识清醒且无吞咽困难时，可先给予清淡、易消化的流食，逐渐过渡到半流食、软食，保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和热量，以促进患者身体的恢复。

还要做好患者的康复指导，待患者病情稳定后，根据其具体情况制定个性化的康复计划，包括肢体功能锻炼、语言训练等，鼓励患者积极参与康复训练，循序渐进地提高自理能力。

对于蛛网膜下腔出血患者的护理，需要我们全方位、精细化地关注每一个环节，通过密切观察病情、有效缓解症状、预防并发症、给予心理支持和康复指导等多方面的努力，帮助患者尽快恢复健康，提高生活质量，我们护理团队将一如既往地秉持专业精神，为患者的健康保驾护航。