在医院护理工作中,时常会接触到因各类意外事故送来的伤员,其中半挂车相关事故伤员的护理有着独特之处。
半挂车由于车身较长、质量较大,一旦发生事故,往往会造成较为严重的伤害,当这类伤员被紧急送入医院时,我们护理团队要迅速且有条不紊地展开工作。
伤情评估,半挂车事故伤员可能存在多种复合伤,如头部颅脑损伤,可能因碰撞导致颅骨骨折、脑挫裂伤等;胸部可能有肋骨骨折、血气胸,严重时会影响呼吸功能;腹部脏器损伤也较为常见,像肝脾破裂、肠穿孔等,护理人员要在第一时间配合医生,通过详细询问受伤经过、全面的体格检查以及必要的辅助检查,如 CT、B 超等,准确判断伤情的严重程度和具体受损部位,为后续的精准治疗和护理提供依据。
对于头部受伤的伤员,要密切观察意识、瞳孔变化,保持呼吸道通畅至关重要,防止呕吐物误吸导致窒息,若伤员出现头痛加剧、烦躁不安、瞳孔不等大等情况,提示可能有颅内压升高或脑疝形成,需立即报告医生并配合处理。
胸部损伤的护理重点在于呼吸支持,对于肋骨骨折伴有血气胸的伤员,要协助其采取合适的体位,一般半卧位为宜,以利于呼吸和胸腔闭式引流,密切观察引流液的量、颜色和性质,若引流液突然减少或出现呼吸困难加重等情况,可能提示有引流管堵塞或气胸复发,要及时通知医生处理,鼓励伤员进行有效的咳嗽咳痰,必要时给予雾化吸入,促进痰液排出,预防肺部感染。
腹部脏器损伤的伤员,在未明确诊断前要严格禁食禁水,防止加重胃肠道负担,密切观察腹部体征变化,如有无腹痛加剧、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失等,这些都是病情变化的重要信号,一旦确诊需要手术治疗,要做好术前准备,包括皮肤准备、胃肠道准备等,术后要注意观察伤口情况,保持引流管通畅,预防腹腔感染等并发症。
在护理半挂车事故伤员的过程中,心理护理也不容忽视,伤员往往因意外事故受到惊吓,对自身病情担忧,产生焦虑、恐惧等不良情绪,护理人员要主动与伤员沟通交流,给予关心和安慰,向他们介绍治疗方案和康复过程,增强其战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理,促进身体早日康复。
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