凝血功能障碍是临床上较为复杂且重要的问题,它直接关系到患者的止血、凝血过程,对患者的健康甚至生命安全有着重大影响,作为医院护理部主任,深知全面了解和妥善应对凝血功能障碍对于护理工作的关键意义。
凝血功能障碍可由多种原因引发,遗传性因素如血友病等,因基因缺陷导致凝血因子缺乏,使得患者轻微创伤后就可能出现严重出血,甚至自发性出血,获得性因素则更为多样,肝脏疾病会影响凝血因子的合成,尿毒症患者体内毒素蓄积干扰凝血机制,大量使用抗凝药物不当也会导致凝血功能异常,一些严重感染、恶性肿瘤等全身性疾病也可能波及凝血系统,引发凝血功能障碍。
在护理工作中,密切观察患者有无出血倾向至关重要,我们要留意患者皮肤有无瘀点、瘀斑,牙龈是否出血,鼻腔有无血性分泌物,以及有无呕血、黑便、血尿等情况,对于有创操作后的患者,更要加强局部观察,确保伤口止血彻底,防止局部血肿形成。
针对凝血功能障碍患者的护理措施需精准且细致,对于出血风险高的患者,要尽量减少不必要的穿刺和创伤性操作,若必须进行,操作后需延长按压时间,并密切观察有无出血,在用药护理方面,准确遵医嘱给予止血药物,注意药物的剂量、给药途径和时间间隔,同时密切监测药物不良反应,输血治疗也是纠正凝血功能障碍的重要手段,严格把控输血指征,做好输血前的各项准备和输血过程中的观察,预防输血不良反应。
心理护理同样不容忽视,凝血功能障碍患者常因反复出血或担心病情加重而产生焦虑、恐惧等情绪,护理人员要耐心与患者沟通,给予心理支持和安慰,向患者及家属解释疾病相关知识和治疗护理措施,增强其战胜疾病的信心。
多学科协作对于凝血功能障碍患者的救治意义重大,护理团队要与医生、检验科、输血科等紧密配合,及时准确传递患者信息,共同制定最佳治疗方案,定期组织病例讨论,分析总结护理经验,不断优化护理流程,提高护理质量。
凝血功能障碍虽给患者带来诸多挑战,但通过我们医护人员的密切观察、精准护理和多学科协作,一定能为患者提供有效的支持和保障,助力他们战胜疾病,恢复健康,让每一位患者都能感受到我们对生命的尊重与呵护。
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