贫血，是‘缺铁’还是‘造血’问题？——解析贫血的常见误区

在临床护理中，贫血作为一种常见的血液学异常，常常让患者和家属感到困惑，他们常误以为贫血就是“缺铁”，而忽视了其他可能导致贫血的复杂因素，贫血的成因多样，包括但不限于铁缺乏、叶酸或维生素B12不足、骨髓造血功能异常等。

缺铁性贫血是最常见的类型，约占所有贫血病例的90%，当人体铁元素摄入不足或吸收障碍时，红细胞内血红蛋白合成减少，导致红细胞体积缩小、颜色变淡，最终引发贫血，对于这类患者，补充铁剂、增加含铁食物摄入是关键治疗措施。

并非所有贫血都是“缺铁”那么简单，叶酸或维生素B12缺乏也会导致巨幼细胞性贫血，这类患者需补充相应维生素，骨髓造血功能异常（如再生障碍性贫血）或慢性病性贫血等，则需针对原发病进行治疗。

在护理过程中，我们需细致观察患者的症状变化，如面色苍白、乏力、心悸等，并定期进行血常规检查以监测血红蛋白水平，与患者及家属沟通时，应强调全面检查的重要性，避免自行判断为“缺铁”而延误治疗时机。

面对贫血这一复杂问题，我们应秉持科学态度，综合分析病因，采取个性化治疗方案，才能真正为患者带来健康福音。