痛风性关节炎,作为一种由尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中引起的炎症反应,常在夜间突然发病,关节剧痛难忍,红肿灼热,活动受限,其发生与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少直接相关,多见于40岁以上的男性。
针对痛风性关节炎的管理,首要任务是控制高尿酸血症,预防尿酸盐沉积,这包括调整生活方式,如减少高嘌呤食物(如红肉、海鲜)的摄入,增加水分摄入以促进尿酸排泄,以及保持适宜的体重,药物治疗方面,常用的有促进尿酸排泄的药物(如苯溴马隆)和抑制尿酸合成的药物(如别嘌醇、非布司他),但需注意的是,这些药物应在医生指导下使用,并定期监测血尿酸水平及肾功能。

在急性发作期,患者应卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重,可给予非甾体抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱或糖皮质激素等药物进行抗炎镇痛治疗,以迅速控制症状,对于慢性期患者,则需长期进行生活方式干预和药物治疗,以减少痛风发作的频率和严重程度。
教育和心理支持同样重要,帮助患者了解疾病知识,树立战胜疾病的信心,对于提高治疗依从性和生活质量至关重要。
痛风性关节炎的管理是一个综合性的过程,涉及生活方式的调整、药物治疗、急性期处理以及长期随访,作为护理部主任,我们需与患者紧密合作,确保其得到全面、个性化的护理服务,以有效控制病情,提高生活质量。


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